スピーチロックを抑止する「利用者との心の距離と言葉づかい」

強い口調で命令的な言葉や威圧的な態度よって利用者の行動を抑制したり、禁止をする声かけのことを「スピーチロック」と言います。スピーチロックは、利用者の人格や尊厳を否定する言葉です。利用者や家族との関わり合いの中での間違った距離の取り方により、不適切な言葉づかいや態度が「不適切なケア」に繋がります。本講座では、そのままにしておくと「虐待」に繋がりやすい「不適切なケア」を抑止するために必要な、利用者や家族との心の距離の取り方、最適なコミュニケーションをするための関わり方を学びます。講義だけでなく、グループワークやロールプレイ、事例を基にした話合い等を交えて気づきの多い研修を行います。

研修内容

◆利用者や家族との心の距離の取り方

　馴れ馴れしくなる原因と改善方法を学びます。

◆福祉現場の最適なコミュニケーションの取り方

　親しみやすいマナーとコミュニケーションについて学びます。

◆スピーチロックを抑止するための取り組み

　相手の立場やプライドを傷つける言葉づかいを学びます。

　間違った言葉づかいになる原因と対策を学びます。　

　言葉の言い換えや優しい言葉の使い方などを学びます。

スピーチロックの注意点

利用者の行動を抑制したり、禁止する言葉は、利用者を職員の都合で動かそうとする時に使いやすい言葉です。介護現場は、「介護する人」と「介護される人」の関係になりやすく、職員は無意識のうちに支配的立場に立ってしまいがちです。職員が何気なく発した、利用者の行動を抑制したり、禁止する言葉によって、利用者は行動意欲が失われて、意思表示をしなくなってしまったり、身体を動かさなくなってしまうこともあります。身体を動かさないでいると筋肉の衰えにもつながります。スピーチロックによって、行動が抑制されることで利用者のＡＤＬ（日常生活動作）の低下に繋がる可能性もあります。

介護現場には３つのロックがあります。

①ドラッグロック

向精神薬等の薬物を過剰投与することで利用者の身体をコントロールする行為

②フィジカルロック

腰ベルトやひも、つなぎ服などで身体の動きを物理的に制約する行為

③スピーチロック

威圧的な態度で、命令的な言葉によって利用者の行動を抑制したり、禁止する行為

スピーチロックは、言葉による行動制限です。

また、スピーチロックが行われる原因の１つに、職員が過度に負担を抱え過ぎていることもあります。単に「不適切なケアは止めるように」と指示を出しても、問題を改善することはできません。管理者は、このような問題が生じる理由を、問題を起こした職員の資質や能力不足と決めつけずに、現場環境を見直して、人員を増やしたり、職員教育を充実したりして、職員のストレスを軽減する対策を考えるなど、組織としての問題の解決に取り組む必要があります。